조혈모세포 기증과 이식절차

조혈모세포는 백혈구, 적혈구, 혈소판 등 혈액 세포를 만들어내는 어머니 세포로, 우리 몸의 면역 체계를 담당하는 중요한 역할을 합니다. 백혈병, 혈액암 등 난치성 혈액 질환 환자들에게는 건강한 조혈모세포 이식이 유일한 희망일 수 있습니다. 오늘은 조혈모세포 기증과 이식 절차에 대해 자세히 알아보고, 생명을 살리는 기적에 동참하는 방법을 소개합니다.

 

 

이미지 출처: 서울아산병원

 

 

조혈모 세포란?

조혈모세포(造血母細胞, hematopoietic stem cell)는 혈액 세포를 만드는 어머니 세포입니다. 즉, 적혈구, 백혈구, 혈소판 등 모든 혈액 세포의 근원이 되는 세포를 말합니다. 조혈모세포는 다양한 종류의 혈액 세포로 분화할 수 있는 능력을 가지고 있으며 스스로를 복제하여 수를 유지할 수 있습니다.

 

주로 골수(뼈 속의 부드러운 조직)에 존재하지만, 일부는 말초혈액이나 탯줄혈액에도 존재합니다. 조혈모세포는 백혈병, 림프종, 재생불량성 빈혈 등 혈액 질환 치료에 중요한 역할을 합니다. 조혈모세포 이식은 환자의 병든 조혈모세포를 건강한 조혈모세포로 대체하는 치료법입니다.

 

 

 

 

조혈모세포 기증

조혈모세포는 혈액 세포를 만드는 어머니 세포로, 백혈병, 림프종 등 혈액 질환 환자에게 건강한 조혈모세포를 이식하면 완치를 기대할 수 있습니다. 조혈모세포 기증은 건강한 사람의 조혈모세포를 환자에게 나누어주는 것을 의미합니다.

 

조혈모세포 기증 방법

조혈모세포 기증 방법은 크게 세 가지로 나뉩니다. 각각 골수 기증, 말초혈 조혈모세포 기증, 그리고 제대혈 기증입니다. 환자의 상태와 기증자의 상황에 따라 적합한 방법을 선택하게 됩니다.

 

1. 골수 기증 (Bone Marrow Donation)

• 방법: 전신 마취 하에 엉덩이뼈(장골능)에서 주사기를 이용하여 골수를 채취합니다.
• 마취: 전신 마취
• 소요 시간: 약 1~2시간
• 입원 기간: 약 2~3일 (병원에 따라 다를 수 있음)
• 회복: 엉덩이뼈 부위에 약간의 통증이나 뻐근함이 있을 수 있지만, 대부분 수일 내에 회복됩니다.
• 특징:
  • 전통적인 조혈모세포 기증 방법입니다.
  • 마취와 수술에 대한 부담이 있을 수 있습니다.

2. 말초혈 조혈모세포 기증 (Peripheral Blood Stem Cell Donation, PBSC Donation)

• 방법:
  • 기증 전 4~5일 동안 조혈모세포 촉진제(과립구집락자극인자, G-CSF)를 피하 주사하여 골수 내 조혈모세포를 말초혈액으로 이동시킵니다.
  • 성분헌혈과 유사한 방식으로 혈액 채취 기계를 이용하여 조혈모세포를 채취합니다. (한쪽 팔에서 혈액을 채취하여 성분 분리 후, 다른 팔로 다시 혈액을 넣어주는 방식)
• 마취: 없음
• 소요 시간: 약 3~4시간
• 입원 기간: 없음 (당일 기증)
• 회복: 촉진제 주사로 인해 감기와 유사한 증상(뼈 통증, 근육통, 피로감 등)이 나타날 수 있지만, 대부분 일시적이며 기증 후 빠르게 회복됩니다.
• 특징:
  • 최근 가장 많이 시행되는 조혈모세포 기증 방법입니다.
  • 전신 마취나 입원이 필요 없어 기증자의 부담이 적습니다.

3. 제대혈 기증 (Cord Blood Donation)

• 방법: 출산 후 탯줄과 태반에 남아있는 혈액(제대혈)을 채취합니다.
• 마취: 없음
• 소요 시간: 약 5~10분
• 입원 기간: 없음
• 회복: 산모와 신생아에게 전혀 해가 되지 않습니다.
• 특징:
  • 출산 시에만 기증이 가능합니다.
  • 별도의 절차가 필요 없어 간편합니다.
  • 제대혈은 즉시 이식이 어렵고, 냉동 보관 후 이식에 사용됩니다.
  • 제대혈은 골수나 말초혈에 비해 조혈모세포 수가 적어, 주로 소아 환자에게 이식됩니다.

 

 

어떤 방법을 선택해야 할까요?

 

조혈모세포 기증 방법은 환자의 질병 상태, 연령, 기증자의 건강 상태 등을 종합적으로 고려하여 의료진이 결정합니다. 기증자는 의료진과의 상담을 통해 각 기증 방법의 장단점과 절차에 대해 충분히 설명을 듣고, 궁금한 점을 해소하는 것이 중요합니다.

어떤 방법으로 기증하든, 조혈모세포 기증은 생명을 살리는 소중한 행동입니다.

 

 

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조혈모세포 기증 절차

1. 기증 희망 등록:

• 만 18~40세, 건강하다면 누구나 가능!
• 헌혈의 집, 관련 기관 방문 또는 온라인으로 신청.
• 간단한 신청서 작성 후, 혈액/구강세포로 HLA 검사(유전자 검사).

2. 실제 기증 (환자와 HLA 일치 시):

• 기관에서 연락 오면 기증 의사 확인.
• 정밀 건강검진 받기.
• 기증 방법 선택 (골수 or 말초혈).
  • 골수 기증: 전신 마취 후 엉덩이뼈에서 채취 (1~2시간, 2~3일 입원).
  • 말초혈 기증: 촉진제 주사 후 헌혈처럼 채취 (3~4시간, 당일).
• 기증과 관련된 모든 비용은 지원됨.

3. 회복:

• 기증 후, 약간의 통증/불편함은 있지만, 대부분 빠르게 회복.
• 정기 건강검진 지원.

핵심:

• 생명 나눔: 혈액암 등 환자에게 꼭 필요!
• HLA 일치 중요: 유전자 맞아야 기증 가능.
• 안전: 기증자 건강 최우선, 철저한 관리.
• 비용 없음: 기증 관련 모든 비용 지원.

 

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